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李秀枝 |
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| 「病人跌倒」案例分析11 |
案例簡介
53歲女士乳癌病患，已有骨頭轉移，此次為第五次住院做化學治療，病人住院時家屬很少陪伴，不太理會病人，也沒有請看護，病人平日獨自一人，軟弱無力，日常生活皆由護理人員協助照料。這一次住院的第25天，小夜22：50患者欲解便，由護理人員扶持於床旁便盆椅如廁，後來因為這個護理人員懷孕肚子很大，雖護理人員告訴病人如廁結束以叫人鈴通知，但病患不好意思再次麻煩護理人員，自行起身時，感到下肢無力、暈眩而跌倒，撞到床旁便盆椅翻倒在地。
事件要因
| 1. |
病人因素：
| （1） |
身體活動功能障礙：腰腿行動不便，有體力下滑情況，導致生活自理能力降低，下肢無力，如廁後開始移位時最危險。 |
| （2） |
排泄問題：夜間會上洗手間，如廁需協助。 |
| （3） |
心理問題：經懷孕護理人員扶持下床如廁，感覺此護理人員大肚子行動不便，所以不好意思再請她幫忙。 |
| ＊ |
這次的跌倒事件是無法預防的，已做充份衛教，但可以做得更好。 |
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預防對策
| 1. |
跌倒好發於如廁後要開始移動時，所以護理人員若無緊急事件需立即處理，能在旁等候片刻，以預防類似事件的發生。 |
| 2. |
針對跌倒高危險群，除非有醫療上輸液的必要，能在夜間7點之後限制液體的攝取，並於睡前協助如廁，以便減少夜間如廁。 |
| 3. |
護理人員向跌倒高危險群病患再三強調，給予心理建設，如廁及如廁後皆需扶持，乃是護理人員應盡職責，不要覺得麻煩護理人員。 |
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