中華民國 113 年 11 月 24 日
國內目標
國際目標
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年份
2018-2019年
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2014-2015年
2012-2013年
2010-2011年
2008-2009年
2007年
2005年
2004年
許淑嬌
99-100年度醫療品質及病人安全工作目標及執行策略
目標一:提升用藥安全
執行策略
1.
落實正確給藥程序、查核
2.
落實病人用藥過敏及不良反應史的登錄及運用
3.
加強慢性病人用藥安全
4.
提升病人及照護者安全用藥的能力
5.
運用資訊提高用藥安全
目標二:落實感染控制
執行策略
1.
落實洗手遵從性及正確性
2.
醫療照護相關感染重大事件應列為警訊事件處理
3.
落實抗生素正確使用的教育及監測機制
目標三:提升手術安全
執行策略
1.
落實手術辨識流程
2.
落實手術安全查核項目
3.
提升麻醉照護功能,確保手術安全
4.
落實手術儀器設備檢測作業
5.
建立適當機制,檢討不必要之手術
目標四:預防病人跌倒及降低傷害程度
執行策略
1.
落實執行跌倒風險評估及防範措施
2.
加強監測與通報病人跌倒
3.
改善照護環境,以降低跌倒傷害程度
目標五:鼓勵異常事件通報
執行策略
1.
營造異常事件通報文化,並參與全國性病人安全通報系統
2.
落實院內病人安全通報標準作業程序
3.
對重大異常事件進行根本原因分析
4.
定期分析通報資料,採取適當預防及改善措施
目標六:提升醫療照護人員間溝通的有效性
執行策略
1.
落實交接班資訊傳遞之完整與及時性
2.
落實轉運病人之風險管理與標準作業程序
3.
落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性
4.
檢驗、檢查、病理報告之危急值應及時通知與處理
5.
加強團隊溝通技能
目標七:鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作
執行策略
1.
鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係
2.
擴大病人安全委員會參與層面
3.
鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題
4.
主動提供病人醫療安全相關資訊
目標八:提升管路安全
執行策略
1.
加強管路使用之評估及照護品質
2.
加強監測及通報管路事件,採取預防及改善措施
3.
整合醫療團隊資源,提供跨專業管路照護
目標九:加強醫院火災預防與應變
執行策略
1.
確保建物與設施的防火性能
2.
確保滅火及逃生設施的有效性
3.
依照單位特性,擬定防火計畫
4.
制定全院及各特殊單位之火警應變計畫
5.
落實人員防火教育及火警應變訓練
大里仁愛醫院:412台中市大里區東榮路483號十樓 04-24819900轉11996、11992 台中仁愛醫院: 400 台中市中區柳川東路三段36號 04-22255450
03/12/2010